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抗生素可能會(huì)增加患結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn) 但不會(huì)增加患直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)

時(shí)間：2025-11-24 04:03:04 來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)整理編輯：知識(shí)

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抗生素可能會(huì)增加患結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn) 但不會(huì)增加患直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)(CREDIT:Gut)神秘的地球uux.cn報(bào)道）據(jù)EurekAlert!：在對(duì)英國(guó)醫(yī)療記錄進(jìn)行的一項(xiàng)廣泛的“數(shù)據(jù)挖掘”分析中，約翰ͨ 長(zhǎng)沙外圍（外圍預(yù)約）外圍女聯(lián)系方式（電話微信181-8279-1445）一二線熱門城市上門

抗生素可能會(huì)增加患結(jié)腸癌的抗生風(fēng)險(xiǎn) 但不會(huì)增加患直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)

抗生素可能會(huì)增加患結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn) 但不會(huì)增加患直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)(CREDIT:Gut)
（神秘的地球uux.cn報(bào)道）據(jù)EurekAlert!：在對(duì)英國(guó)醫(yī)療記錄進(jìn)行的一項(xiàng)廣泛的“數(shù)據(jù)挖掘”分析中，約翰∙霍普金斯金梅爾癌癥中心的增加增加研究人員總結(jié)道，即使只使用一個(gè)療程的患結(jié)患直長(zhǎng)沙外圍（外圍預(yù)約）外圍女聯(lián)系方式（電話微信181-8279-1445）一二線熱門城市上門抗生素，也可能會(huì)在十年后增加（盡管程度很低）患結(jié)腸癌的腸癌腸癌風(fēng)險(xiǎn)，但不會(huì)增加患直腸癌的風(fēng)的風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)表在Gut雜志上的險(xiǎn)但險(xiǎn)這一研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)使用這類藥物需審慎，因這類藥物經(jīng)常被不當(dāng)或過(guò)量使用。抗生
約翰∙霍普金斯金梅爾癌癥中心的增加增加Bloomberg~Kimmel癌癥免疫療法教授，研究負(fù)責(zé)人Cynthia L. Sears,患結(jié)患直 M.D.說(shuō)：“這項(xiàng)研究的主要信息是抗生素管理的重要性：不要用抗生素治療常見(jiàn)的病毒感染，使用時(shí)間盡量短，腸癌腸癌長(zhǎng)沙外圍（外圍預(yù)約）外圍女聯(lián)系方式（電話微信181-8279-1445）一二線熱門城市上門使用有針對(duì)性的風(fēng)的風(fēng)抗生素，而不是險(xiǎn)但險(xiǎn)廣譜抗生素。這項(xiàng)研究增加了我們關(guān)于這些藥物可產(chǎn)生明顯的抗生脫靶效應(yīng)，包括誘發(fā)慢性疾病的增加增加了解。”
醫(yī)療記錄研究的患結(jié)患直目的不是證明因果關(guān)系，而是確定風(fēng)險(xiǎn)因素和疾病之間可能存在的相關(guān)性。但由于數(shù)據(jù)庫(kù)在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)保存了太多的具體信息，研究作者得出的結(jié)論是，結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)增加的最可能的原因是抗生素使微生物組（生活在腸道中的菌群）產(chǎn)生了徹底改變。
Bloomberg~Kimmel癌癥免疫療法研究所研究員Sears和Jiajia Zhang, M.D., M.P.H.解釋道，抗生素在世界各地被廣泛用于治療細(xì)菌感染，越來(lái)越多的證據(jù)，包括數(shù)項(xiàng)流行病學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)研究，表明使用這些藥物與患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。然而，這些過(guò)去的研究有各種各樣的缺點(diǎn)，包括未控制其他結(jié)腸直腸癌風(fēng)險(xiǎn)因素（家族史、肥胖、吸煙、飲酒和糖尿病史），患者回憶抗生素的使用情況時(shí)存在回憶偏倚，未分離結(jié)腸癌和直腸癌的數(shù)據(jù)，研究參與者太少而無(wú)法得出有意義的結(jié)論。
為了進(jìn)一步了解抗生素與結(jié)直腸癌之間的關(guān)系，Sears、Zhang及其同事從世界上最大的“匿名”臨床記錄電子病例數(shù)據(jù)庫(kù)之一的臨床實(shí)踐研究數(shù)據(jù)鏈(CPRD)中檢索了數(shù)據(jù)。CPRD擁有英國(guó)1100多萬(wàn)名患者的信息，包括藥物處方和診斷的數(shù)據(jù)，因此這項(xiàng)研究成為第一項(xiàng)用于研究抗生素暴露與結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)之間的相關(guān)性的基于人群的研究。
在23年的時(shí)間里，研究人員發(fā)現(xiàn)了28890例結(jié)直腸癌。他們將這些患者的每一項(xiàng)記錄與多達(dá)五名從未患過(guò)此疾病，但具有相似的特征（包括年齡、性別和他們的全科醫(yī)生的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)）的健康“對(duì)照者”進(jìn)行比對(duì)，共有137,077名“對(duì)照者”參與了對(duì)比。
然后，他們使用醫(yī)療記錄來(lái)識(shí)別和評(píng)估各病例的病史，確定結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)因素。
結(jié)直腸癌患者有一個(gè)或多個(gè)已知風(fēng)險(xiǎn)因素的可能性更高。然而，當(dāng)他們?cè)诮y(tǒng)計(jì)評(píng)估中考慮這些因素時(shí)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌患者發(fā)生抗生素暴露的可能性稍高（71.3%比69.1%）。直腸癌患者沒(méi)有表現(xiàn)出這種相關(guān)性，但與健康受試者相比，其抗生素暴露量相同。
進(jìn)一步的研究顯示，抗生素暴露只與近端結(jié)腸的癌癥風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，而與遠(yuǎn)端結(jié)腸的癌癥風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān)，這種風(fēng)險(xiǎn)尤其會(huì)發(fā)生在抗厭氧菌抗生素類，如青霉素類暴露之后。
抗生素暴露越多，患者發(fā)生結(jié)腸癌的可能性就越大，但僅15-30天的抗生素暴露就可使患者發(fā)生近端結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)增加。直腸癌的情況正好相反，抗生素暴露越多，特別是60天或更長(zhǎng)時(shí)間的抗生素暴露，患者發(fā)生直腸癌的可能性就越小。結(jié)腸癌的發(fā)生與至少10年前的抗生素暴露有關(guān)。
雖然抗生素通常在根除細(xì)菌感染方面非常有效，但也可殺死有益細(xì)菌，致使致病菌大量繁殖，從而改變腸道菌群平衡。其中一些致病菌可能致癌，促使息肉生長(zhǎng)并發(fā)展成惡性腫瘤。
近年來(lái)流行使用富含益生菌的食物和補(bǔ)劑，部分原因是為了解決腸道菌群失衡問(wèn)題。但是關(guān)于益生菌的數(shù)據(jù)結(jié)果各式各樣，一些研究顯示使用這些補(bǔ)劑有正面作用，而另一些研究則顯示無(wú)效果或有負(fù)面作用。與其試圖添加有益細(xì)菌糾正腸道菌群，更好的方法是謹(jǐn)慎開(kāi)具抗生素處方，避免因使用抗生素而增加結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)。

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